медицина и фармакология

Внутрисуставное и периартикулярное введение кортикостероидных препаратов. Методические рекомендации Алексеева Людмила Ивановна

pic_52e0dfd0375d5.jpg
Описание Кортикостероиды (КС) представляют собой синтетические аналоги глюкокортикоидного гормона кортизола, синтезируемого надпочечниками. КС являются самыми мощными противовоспалительными средствами, используемыми в повседневной клинической практике. Внутрисуставной путь введения КС был впервые применен Холландером в 1951 г. Высокая эффективность и быстрое развитие эффекта привели к внедрению этого метода в широкую врачебную практику. В последующие годы методика получила дальнейшее развитие, был накоплен большой клинический опыт и сформулированы основные принципы ее проведения. В настоящее время локальное применение КС может выступать в качестве основной терапии при поражении сухожилий, связочного аппарата и суставных сумок, вызванном избыточной механической нагрузкой, при спортивных или бытовых травмах, а также при развитии идиопатических локальных изменений. В то же время, у пациентов с системными заболеваниями локальная терапия КС всегда должна рассматриваться в качестве вспомогательного метода лечения. Механизм действия КС при внутрисуставном введении имеет ряд особенностей, которые обусловлены высокой концентрацией препарата в месте введения, более длительным воздействием и незначительным системным эффектом. В клинических исследованиях было показано, что внутрисуставное введение КС приводило к значительному снижению концентрации Т-лимфоцитов в синовиальной мембране и уменьшению экспрессии некоторых провоспалительных цитокинов. Несмотря на видимую простоту методики, внутрисуставное или периартикулярное введение КС, как и любой другой метод терапии, требует четкого соблюдения показаний, противопоказаний, учета применяемой дозы, частоты введения, соблюдения правил асептики и антисептики. В целом же при соблюдении соответствующих рекомендаций внутрисуставное и периартикулярное введение КС является эффективным и безопасным методом лечения, при котором противовоспалительный и обезболивающий эффекты достигают 95%. В данных рекомендациях авторы освещают основные вопросы, связанные с особенностями применения КС.

Поиск по сайту

Случайные статьи

/uzi-diagnostika/ultrazvukovoe-issledovanie-v-kardiologii.html

Ультразвуковое исследование в кардиологии

Эхокардиография - это УЗИ сердца, состоящее в изучении структуры, строения, функций важнейшего органа в целом так и его сосудов. Современные аппараты позволяют проводить исследования в двух- и ...

/laboratornaya-diagnostika/timolovaya-proba-diagnosticheskoe-znachenie.html

Тимоловая проба - диагностическое значение.

В список лабораторных исследований крови, проводимых с диагностическими целями ряда заболеваний,  входит тимоловая проба, авторство которой принадлежит Маклагану (1944г.). Это – осадочная проба, ...

Медицина и фармакология
Copyright © все права защишены